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原件:请给糖妈妈
这几天,大浪冷空气席卷全国,东北地区已经下了好几次雪,南方地区更黑得伸手不见五指,原来很暖和舒适的秋天突然停下来,一夜之间进入了冬天。 气温这样变化的话,可怜孩子们,发烧倒下的孩子不少。
孩子发烧,妈妈烦躁。 有些孩子带你去医院,开药,自己在家给孩子吃药,注意。 近年来,许多儿童退烧药相继被禁止,以前医院经常开门,母亲经常给宝宝吃的退烧药也从祭坛上掉了下来。
这是央视广播的公益
因为用药错误而失聪的女孩
用手语谈论着自己无声的世界
短短三分钟的录像就让万千父母哭了
短片中的女孩不是一个例子。 每年都发生这样的悲剧。
年1月24日,江苏省丹阳市1、3岁儿童因发烧在当地卫生院输液中突然感到不适,抢救无效死亡。 医院方面判定幼儿死亡的理由为过敏性休克。
因为用药不合适
我国每年约有30000名孩子陷入无声的世界
造成肝肾功能、神经系统等损伤的东西更难计数
……。
所以,今天我们总体来说:
宝宝发烧了。 我不能用那些药吗?
这些药对孩子有什么伤害?
真的有哪些降低宝宝发烧的药?
我记得这九种孩子的退烧药
请列入黑名单,绝对不要使用
1 .乃近、稳定(容易引起粒细胞缺乏症、过敏性休克)
这是我们小时候经常采用的退烧药。 乃近曾经在临床上应用非常广泛,至今在偏远地区仍被采用,有注射液和鼻滴,但也有严重的副作用。
乃至最近最大的副作用是有可能引起粒细胞缺乏症。 根据证明书,乃近引起粒细胞缺乏症的风险为1.1%,这个概率真的不低。
12岁的少女因上呼吸道感染口服安乃近,连续服用8片后,因全身不适被送往医院。 一周后,少女死亡,被诊断为急性再生障碍性贫血。
——国家药品不良反应监测中心
此外,还可能引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、泌尿系统障碍,引起过敏性休克,导致死亡。
过敏性休克11例,其中7例死亡。
血液系统反应16例,1例死亡
皮肤及其附属器反应31例,4例死亡。
泌尿系反应17例,5例死亡…
——由国家药品不良反应监测中心公布
而且,服用乃近会降低宝宝的免疫力,提高感染的概率。 比如,原本普通的感冒可能会给孩子带来无法挽回的更严重的伤害。 真的不吃亏。
2 .赖氨酸、阿司匹林(易诱发瑞氏综合征,脑损伤)
赖铵有解热、镇痛、抗炎作用,适合发热及轻中度疼痛,被广泛用作退烧药。
赖氨酸注射剂在退烧针中很常见,具有可以迅速退烧的优点,但也有引起严重副作用的情况。 孩子注射赖氨酸后,有可能出现抽搐和呕吐等症状,或者进入昏迷状态,严重的情况下有可能直接死亡。
这样严重的副作用被称为“瑞氏综合征”,12岁以下的孩子最患病。 因此国家药监局发表了关于修改注射用瑞安农林证明书的公告,同时规定了该药12岁以下儿童的无效化。
阿司匹林本身是典型的解热镇痛药,是瑞安雨林的成分,对孩子的危害与瑞安雨林相同。
在瑞氏综合征的概念中,特别强调了儿童、病毒感染、阿司匹林三个关键词。 群众是指孩子,除了病毒感染引起的发烧,还服用阿司匹林,如果满足三个的话风险极高。
例如,婴儿可能会得流感和水痘等病毒引起的疾病,服用阿司匹林可能会得瑞士综合征,副作用和死亡率很高。 如果不及时治疗,很快就会导致肝肾衰竭、脑损伤甚至死亡。
3 .柴胡注射液(容易引起皮疹、过敏性休克)
柴胡注射液是临床使用70多年的退烧药,广泛用于流行性感冒的发热治疗,在儿童临床药物中,作为退烧针给孩子们退烧的情况正在增加。
但是,国家药品监督管理局( cfda )在新发布的《柴胡注射液证明书修改要求》中确定,“禁忌”项目必须注明“儿童无效”。
图片来源:国家药品监督管理局
在这次的cfda公告中,除了明确记载了“禁止儿童”以外,还确认了柴胡注射液的副作用。 柴胡注射液可引起皮疹、呼吸困难、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克、呼吸困难等多种严重副作用。
除了副作用,也有因输液和柴胡注射液肌注而死亡的事故。
6岁儿童因上呼吸道感染发热而肌肉注射柴胡注射液,身体广泛分布弥温性水肿红斑和广泛表皮坏死,出现大小不同的大疱疮,被诊断为大疱性表皮松解型药疹,住院治疗1周后抢救,但无效死亡。
1名11岁女孩用柴胡注射液14ml静滴后,面部、手脚部出现出血点,未解决,但2小时后疼痛,出现烦躁、软麻痹、大小便失禁。 诊断为过敏性休克,急性肾功能衰竭,抢救无效死亡。
由于事故频发,去年5月23日,国家药品监督管理局开始将柴胡注射液“禁止儿童”正式写入“历史书”。
4 .双黄连注射液(容易引起过敏性休克)
这也是儿童常用的注射液,在儿科应用很普遍,其成分是金银花、黄芩、连翘提取物等中药成分。 在儿童咽炎、扁桃体炎、肺炎、支气管炎的治疗中也能看到其身影。
但是,由于多次严重的儿童过敏性休克问题,被孩子拉入黑名单无效! 和柴胡注射液一样,在公布的“双黄连注射剂证明书修改要求”【禁忌】一项中,确认了4岁以下的儿童、孕妇无效。
(来源: cfda )
5 .尼美舒利(容易引起中枢神经、肝肾损伤)
尼美舒利也是风靡一世的儿童退烧药,效果好,发烧快,在很多医院的诊所都很受欢迎。 但是央视的信息已经暴露了尼美舒利对孩子的副作用,很多国家禁止孩子采用尼美舒利。
尼美舒利不仅对孩子的肝脏有副作用,肾脏和中枢神经也有很大的损伤,之后也有发生肾功能衰竭死亡的孩子。 禁止12岁以下的孩子。
尼美舒利在中国上市的6年间,已经发生了数千例副作用,死亡病例也有数例。
——国家药品不良反应监测中心的统计
6 .氨基吡啶(免疫力下降,容易引起过敏性休克)
这也是曾经常用的退热针。 氨基吡啶的可怕之处是,它可能会引起白血球减少症,宝宝的免疫力会大幅下降。
这种药副作用大,容易引起虚脱和休克。 也有可能出现过敏性皮疹(荨麻疹、渗出性红斑、剥脱性皮炎)。 引起更严重的粒细胞减少,再生障碍性贫血。
20世纪30年代,欧美应用氨基比林造成2000多人死亡,这是本世纪最大的药害事件之一。
这种药已经在22个国家被禁止了。 80年代初,中国已经把氨基吡啶作为淘汰品种,儿童必须禁止采用氨基吡啶及复合氨基吡啶制剂。
另外,氨基吡啶药在肌肉注射时的局部刺激大,会引起臀部肌肉损伤引起的臀肌萎缩和麻痹、感染等并发症。
7 .地塞米松(破坏免疫系统,容易引起心血管并发症)
带很多长孩子去看病,医生退烧打开针。 退烧针中,地塞米松是最常用的药物之一,特别是在基层医院、小诊所。
地塞米松通过降低体温调节中枢的敏感性,具有迅速退热的效果。 但是地塞米松退烧,抑制孩子的免疫系统,不仅增加了孩子感染病原菌的风险,而且病程变长,容易反复发烧。
此外地塞米松还会影响孩子的生长发育、消化道的刺激、虚脱等。
因此,各权威指南也不建议让孩子退烧地塞米松。
根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和解决几个问题的依据指南》,糖皮质激素不能作为退烧药用于儿童退烧。
8 .各种海淘退烧药(不可思议,安全隐患很多)
许多母亲总是觉得中国儿童药物的效果很少,副作用很大,宁可在不远的万里购买海外药物请孩子服用。 意外的是,这样做可能会给孩子带来更大的药物风险。
妈妈圈中经常为宝宝购买的海洋精炼退烧药主要有两个人。
pandol :被称为澳大利亚神药,不含布洛芬,解热效果强,主张无副作用。
在代购口中,它以为儿童设计,效果强,几乎没有副作用而闻名,不含布洛芬、阿司匹林,非常温和,已经在澳大利亚销售多年,是澳大利亚儿科医生指定为小儿解热降温的唯一
但是其实,那真的没那么不可思议! pandol确实不含布洛芬和阿司匹林,其主要解热成分其实是乙酰氨基酚(世界卫生组织和美国儿科学会推荐的,适合儿童的退烧药成分有布洛芬和乙酰氨基酚两种)。
nurofen :也是澳大利亚的解热神药,据说药效比panadol强。
海淘上介绍了nurofen :澳大利亚版nurofen退烧药含有布诺芬,药性强于panadol,服用后1小时内基本退热,退热时间最长可达8小时,不影响宝宝睡眠,具有解除疼痛的效果。
看到了吗,其实这个澳大利亚退烧神药的主要成分,其实是国内的布洛芬。 其实,就解热效果而言,对布诺芬和乙酰氨基酚的解热效果和安全性相似,没有上下区别,没有药效更强的说法,但也有对“乙酰氨基酚”敏感的孩子,对“布洛芬”敏感。
这样的海淘退烧药,在父母不知道panadol的药的成分是乙酰氨基酚的情况下,让宝宝吃panadol,交替吃医院开的退烧药的泰诺林(成分也是乙酰氨基酚), 如果让他们吃含有乙酰氨基酚的感冒药(例如日本有名的海淘药面包超人),含有安全上担心的布洛芬成分的nurofen也是同样的。
除此之外,擅自购买和采用海精药的风险如下。
海淘药的药效和服用量通常根据海淘广告书和代购的介绍,但他们毕竟不是专业的药剂师和医生,不一定正确。
海精练药证书全英语,家长英语多好,无论面对专业的英语药品证书,都不一定能完全理解药品的禁忌和毒副作用。
中外小朋友的体质、身高体重等差异很大,同龄的推荐药量,可能不适合中国孩子。
海研药品在运输、保存等方面可能存在监督管理各种问题,直接影响药效和安全性。
这些海精炼药的药物安全隐患问题不容忽视。 毕竟是药品,稍有疏忽或疏忽可能会导致严重后果,所以大部分儿科医生不建议家长随便给孩子购买和采用海精练药。 包括德国的解热pp栓,不需要海水浴。
9 .各种中药的退烧药(容易引起肝肾损伤)
真的很多父母,特别是老人,误以为“中药的副作用很小”。 但是,如果有吃药前仔细看证明书的父母的话,市场上的大部分中药、中药证明书都在“毒副作用”一栏写着“还没有确定”,可以看出孩子的药的指导证明书不足。
药剂师冀连梅主任在节目中,不要盲目给孩子吃中药。 中药中含有很多复杂的植物成分,可能有孩子肝损伤和肾损伤的风险。
给宝宝放心使用的退烧药
只有这两个
1 .乙酰氨基酚
安全性更高,适合宝宝服用
可以吃三个多月的宝宝
2 .布洛芬
适合更大的宝宝
乙酰氨基酚解热效果差的情况下服用
六个多月的宝宝可以吃
吃完退烧药,你需要给宝宝多喝少量的水。 宝宝退烧的时候会出很多汗,补充很多水分,防止宝宝脱水。
3 .吃退烧药不要死守38.5℃
宝宝发烧了。 如果身体好的话,请提前2~3天注意。
如果精神状态好的话,可以超过40℃,再介入。
——美国最新儿科指南
宝宝的精神状态不好(困倦、萎靡、食欲差、哭闹)时,不需要死守38.5℃,需要看宝宝现在是否难受。 心情不好,38.5℃以下也可以吃药。
4 .不建议交替采用两种退烧药
过去有一种说法认为布洛芬和乙酰胺-苯酚可以交替采用,以减少单一药物的副作用。 但是,在最新版的纳尔逊儿童科学中,提案决定只选择其中一方。
5 .最好是口服退烧药和解热栓、口服退烧药
妈妈经常在后台问我们:你能给宝宝用屁股塞子退烧吗?
妈妈们错以为口服药不是吃的,而是屁股栓是外用的安全。
不,两种药的解热成分都是乙酰氨基酚,无论是口服还是堵住屁股,只是给药途径不同,最终需要被身体吸收,经过血液循环才能发挥作用。
但是,我建议口服退烧药。 理由如下。
退烧栓需要推入宝宝的肛门,给药途径不方便,感觉不舒服,所以很多宝宝都抵抗了。
肛门本身就是排泄部位,不是最合适的吸收部位,药物的吸收变得不均匀,变得不正确。
所以,为了给宝宝退烧,建议口服退烧药。 如果不是不能口服给药的情况,或者非常抗拒吃药的婴儿,可以采用退烧的塞子。 但是,不要作为通常的药道。
原标题:“使用了70年的退烧药从神坛上掉了下来! 这些开了“儿童退烧黑名单”的药,请不要再给孩子用了”
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