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姜飞熊医学界神经学频道
“这让我永远忘不了。 我们的努力并不是徒劳的。 ”。
西安空军军医大学唐都医院神经外科脑深部电刺激( deep brain stimulation，dbs，俗称脑起搏器)手术受到多个帕金森病患者的期待。 年疫情紧张的春天，帕金森病尽管行动不便，但已经预约的患者也按照防疫规范来了，是因为疾病太辣，想处理痛苦。
唐都医院王学廉教授团队正在进行脑深部电刺激手术
“得了帕金森病10年左右，在街上走着被人们从旁边看，那种痛苦是普通人无法理解的。 治病七八年，撒了很多谎，吃了很多药……”来自陕西咸阳的帕金森病患者这样诉说自己的病情，和很多帕金森病患者一样，吃药也控制不了病情，身体不能坐
独特的，另一个发病6年以上的患者也同样烦恼“药的效果不行”。 “六年半了。 首先开始左边的颤抖，现在两边的身体都在发抖，吃饭睡觉是个问题。 ”。
唐说:“帕金森病症状多，多样，作为终身疾病不仅有‘震颤、僵硬、行动迟缓’等运动症状，而且有抑郁、疲劳感、便秘、睡眠障碍等非运动症状，使患者的生活质量明显下降，失去了工作能力。”
药物治疗仍然是帕金森病的首选疗法，而脑深部电刺激手术是帕金森病患者经过一定过程后的最佳治疗方法。 王学廉教授深耕了二十多年这个手术。
治疗前后对录像
根据多年的经验，王学廉教授说:“帕金森病可以早期用药物改善症状，药物治疗也可以勾结整个病程，但需要适时接受脑深部电刺激手术，手术可以改善帕金森病的运动症状，减少症状变动，减少药物副作用，
痛苦必须尝试自杀，手术后可以跑马拉松
焦飞是王学廉教授治疗的“著名”患者，家境贫寒的他9岁时得了帕金森病，是罕见的儿童期发病患者，哥哥也在10岁前得了帕金森病。
据焦飞的父母说，哥哥一年只能穿同样的衣服。 肢体僵硬，很难脱，吃饭很难用筷子，一碗粥颤抖着喝一个多小时。 为了治好哥哥的病，贫穷的父母带着很大的经济压力工作，这也给焦飞带来了压力。
的焦飞意识到自己发病后，以不想增加家庭负担等理由隐瞒病情，随着疾病的发展，颤抖、僵硬、行动不便等症状恶化，他不得不暂时离开学校。
高中的时候，因为帕金森病的痛苦自杀过，幸好被家人阻止了。 之后，他在日记中写道:“我不想折磨父母，所以想拧农药瓶死，把遗体捐给医学院，希望帕金森病的人们找到好的治疗方法。”
在这种绝望中，唐都医院向他伸出了手，王学廉教授团队实施了脑深部电刺激手术。 焦飞术后的状况大幅改善，辛苦完成了过去站起来、坐下等基本动作的他，完成了每年一次的长跑比赛，以2小时21分44秒的成绩跑完了16公里的全程，获得了“全球英雄”的称号。
王学廉教授关注焦飞手术后的恢复和身体状况，祝贺这个成绩，为焦飞衷心高兴。 “虽然还晚了5公里才是半程马拉松，但对帕金森病的人来说很辛苦。 这是永远难忘的事。 我们的努力并不是徒劳的。
唐都神经外科脑深部电刺激手术的病例数居全国首位，与焦飞一样，很多患者接受了这个手术，摆脱了“颤抖、僵硬、缓慢、不稳定”等运动症状，抑郁、焦虑等不良情绪也得到了改善。
术中测试录像
如本视频所示，在手术中进行电刺激测试时，可以看到患者的运动功能很快得到有效改善。
王学廉教授说，“现在专家的共识是，帕金森病患者病程在4年以上，药物治疗效果不好，或者出现药物副作用，如交易、“开关”现象，可以考虑脑深部电刺激手术。 ”。
起搏器疗法的适应症正在扩大
脑深部电刺激疗法在帕金森病等运动障碍疾病行业取得了很大的成功。 随着医学研究和临床实践对神经精神疾病的深入了解，脑起搏器的适应证从帕金森病蔓延到了其他疾病。
王学廉教授团队运用脑深部电刺激治疗多种疾病
除了帕金森病的治疗外，王学廉教授也开展了脑深部电刺激治疗抑郁症、强迫症、药物成瘾等疾病的研究，取得了非常有希望的疗效。 脑深部电刺激治疗药物难治性精神病是本行业的研究热点之一。
王学廉教授说，在安全性方面，脑深部电刺激手术的第一并发症是颅内出血、植入感染。 但是，这些问题也正在解决。 王主任说:“随着影像技术的进步，我们可以通过头部磁共振血管的影像化，设计电极路径，可以比较有效地并发症不会引起颅内出血。 我们还优化了手术切口的设计，预防性采用抗生素，采用术期血糖管理等方法减少了植入感染的风险。 ”。
笹路蓝缕，由两人建设团队
20世纪50年代，有针对帕金森病的外科手术报告，但由于当时手术条件有限，治疗结果不好。 20世纪60年代出现左旋多巴这种治疗帕金森病的特效药后，手术治疗一度陷入低谷。
王学廉教授说，转折点出现在20世纪80年代。 当时长时间服用左旋多巴药的副作用广为人知，瑞典卡罗琳斯卡医院laitinen医生提出了内侧苍白球腹后部损伤术，同时新出现的微电极诱导电生理定位技术使靶位置更准确，手术疗效更好
1997年，唐都医院作为国内最早引进该手术的医院，同年10月29日开展全国第一次“微电极诱导立体定向内侧苍白球腹后部损伤术”治疗帕金森病，到1999年积累了数千例帕金森病立体定向损伤手术经验，
但是，很难想象这样的“为天下先行”的外科团队，创立当初只有两个人。 王学廉教授说明自己二十多年来一直是“筚路蓝缕”，他说我们面临的最大困难是团队建设。 “开展这项手术之初，从事这项工作的只有两名外科医生，术前判断、术中微小电极记录、术后可编程、长时间随访由我们俩进行。 ”。
令人高兴的是，随着王主任的一路反复，在走向医学事业的路上，有更多才能和志向的同道加入了这个团队。 “现在我们中心现在的功能神经外科医生有8名，有专门从事程序、神经心理判断和术中电生理监测的医生和技师。 我们队现在有13名成员从事神经控制工作。 ”。
王学廉教授现在的团队
王学廉教授认为视野开阔，合作良好，积极开拓新技术新业务是成立团队、进步和获得先进技术的诀窍。 他的医生和学生对“医学界”说。 王学廉教授工作严格，教育耐心，对患者亲切，关心大家的生活。 这可能是他领导球队的另一个诀窍。
专家介绍
王学廉教授
王学廉是空军军医大学第二附属医院唐都医院神经外科、主任医师、教授、博士研究生的导师。
中国医师协会神经控制专业委员会副主任委员中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组副社长中国医师协会神经外科分会功能神经外科专家委员会委员中国神经控制联盟副理事长世界华人医师协会、世界华人神经外科协会功能神经外科专家委员会常务委员会/秘书长 陕西省医学会神经外科学分会常务委员会陕西省医师协会神经外科分会常务委员
擅长脑深部电刺激疗法( dbs )治疗帕金森病、特发性震颤、肌肉张力障碍(扭转痉挛、痉挛性斜颈、梅杰综合征)、粗俗言语综合征、强迫症、抑郁症、神经性厌食症、手术戒毒、癫痫。 运动皮质电刺激术( mcs )治疗脑卒中后丘脑疼痛、脊髓电刺激( scs )、脊髓背根入髓区切开术( drez )治疗顽固性疼痛、骶骨神经电刺激尿失禁、尿潴留； 选择性脊神经背根离断术，颈动脉外膜剥离术治疗脑瘫； ( vns )治疗药物难治性癫痫等的技术。
相继承担国家自然科学基金重点项目课题1项、国家“863”计划子课题1项、国家十一五科学技术支持计划子课题1项、国家自然科学基金面上项目课题7项、军队物流临床高新技术课题及陕西省创新课题10项， 获得国家技术发明二等奖一项、军队医疗成果一等奖二项(帕金森病治疗技术和手术戒毒技术)、全军九五、十五重大科学技术奖和陕西省科学技术进步二等奖各一项。
编辑了国内专业书2份、海外专业书1份、海外专业书1份、国内专业书8份，发表了sci论文40篇，获得了实用新型专利8项。
资料来源|医学界神经学频道
作者姜飞熊
责任|章丽
原标题:“花了21年时间，他在国际上领先了这个帕金森病治疗手术”
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