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几天前媒体曝光的一场悲剧让无数人悲叹:在河南新乡唐庄镇，5名村民为了抢救掉在厕所里的手机，先后跳进化粪池，被沼气熏倒，5分钟内造成2死3伤的悲剧。(大河日报，5月30日)
逝者已久，生者常常悲伤。这个悲剧太沉重了，但它也有案例的意义。与悲剧结局相比，这一过程更加难以释怀——遇难的村民冲进沼气浓度极高的危险区域拿手机，这是缺乏基本安全知识的表现，但悲剧发生后，附近医疗机构的不作为也难辞其咎。
事实上，从第一个村民掉进化粪池到他获救只花了5分钟。应该说，村民们的救援效率非常高。不幸的是，救人后他们没有来救护车，村民们用三轮车把伤者送到了最近的医院，他们得到了值班医生的回复:“没有急救设备，所以赶紧转移到医院。”在医疗现代化的背景下，这样的急救效率如何才能跟上救人的需要？
从医学上讲，化粪池中空气体的成分是复杂的，但造成伤害的主要原因不是其自身的毒性，而是因为这些气体在局部积聚，这很容易导致大脑缺氧。此时，在化粪池里的人只需要被迅速运送到需氧环境，而大多数后续的治疗工作不能使用任何高端医疗技术。
因为人脑对缺氧的耐受极限是十分钟，所以急救工作中一直有“黄金十分钟”的概念，强调在十分钟的伤害范围内尽可能多的建立基本的氧气供应是非常重要的。在这方面，每一次在受伤之初没有医疗支持的转移都可能给患者带来不可挽回的损失。
在这场悲剧中，不知道当事人掉进粪池后是否有误吸以及由此造成的化学损害，但即使如此，如果能尽快建立基本的呼吸和循环支持，肯定会有助于伤者的康复。然而，现实令人沮丧。事实上，接受早期咨询的医院没有提供任何有效的支持。他们只提供了“尽快转移到医院”的残酷信息。可以说，“黄金十分钟”也是随意挥霍的。
当然，这不仅反映了医院或值班医生的问题，也反映了基层医疗卫生资源缺乏的问题，特别是在贫困的农村地区，造成了抗灾能力不足。自医疗卫生改革以来，分布在广大农村地区的医疗卫生机构一直处于人员流失严重、医疗设备老化或缺乏的状态，始终缺乏有效的医疗救助规划，需要快速启动；由于山高路长，区域分布的救护车很难在短时间内到达，导致许多农村地区的医疗急救仍处于非常原始的阶段。新闻中还提到，120事件反映了当地卫生中心与此无关，导致反应不及时，突出了资源的短缺。
由于拿起电话跳进化粪池，造成2人死亡，3人受伤，确实是一例。然而，无论是值班医生应对不力，还是基本医疗环境不尽如人意，所涉及的问题都不可低估，即在医疗改革过程中，许多贫困地区的医疗保障应该跟上现代化的步伐，而不是落在后面。特别是在农村医疗卫生人员中，他们掌握相当多的急救技能尤为重要。
□郑山海(博士)
(原标题:地牢拿起电话悲剧:谁错过了急救机会？(
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